2-Ischémie aig¸e : signes précoces au CT - AMC Neuro Ischémie


Titre: AMC Neuro Ischémie - 2-Ischémie aig¸e : signes précoces au CT
Diagnostic: 2-Ischémie aig¸e : signes précoces au CT
Auteur: LOVBLAD Karl-Olof
Commentaire: N Dfouni
Hôpital: HUG
Département: Radiologie
Date: 31.03.2003
ID: 3862
Chapitre: Ischémie aig¸e


Clinical Presentation: Patient avec hémiparésie droite. CT demandépour exclure
hématome.
Commentaire: Les signes CT d' ischémie aigue sont: une artèrehyperdense
(dense middle cerebral artery) voir cas précédent unehypodensité tissulaire (images CT 1 à
4) une absence devisualisation du striatum bien visible sur ce cas une diminution dela
différenciation cortico-médullaire un effacement de l'insula(insular ribbon sign) L' ischémie
cérébrale étant de plus en plusconsidérée comme une urgence médicale, il faut pouvoir
poser undiagnostic rapide pour commencer le traitement. Il faut faut donc:Exclure un
hématome Reconnaitre les signes aigus d'ischémiecérébrale
Description: Le scanner est fait en urgence. Il montre une absenced' hémorragie
intracrânienne. Le scanner montre une hypodensité auniveau frontal (4) et temporal (1)
gauche et une absence devisualisation du striatum gauche (2,3)


Ordre: 4
Dislocation: 0
Polytraumatisé: 0
Ouvert: 0
Pathologic: 0
Opération: 00.00.00
Graft: 0


Références: Von Kummer R, Allen KL, Holle R, Bozzao L, BastianelloS, Manelfe
C, Bluhmki E, Ringleb P, Meier DH, Hacke W. Acutestroke: usefulness of early CT
findings before thrombolytictherapy.Radiology. 1997 Nov;205(2):327-33. von Kummer R,
Holle R,Gizyska U, Hofmann E, Jansen O, Petersen D, Schumacher M, Sartor
K.Interobserver agreement in assessing early CT signs of middlecerebral artery
infarction.AJNR Am J Neuroradiol. 1996Oct;17(9):1743-8.

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