Calculs biliaires - AMC Chirurgie Foie, Voies Biliaires et Pancréas


Titre: AMC Chirurgie Foie, Voies Biliaires et Pancréas - Calculs biliaires
Diagnostic: Calculs biliaires
Auteur: Dr Hoogewoud
Commentaire: Natalia Dfouni
Hôpital: HUG
Département: Département de Radiologie
Date: 21.03.2003
ID: 3657
Chapitre: Pathologie lithiasique


Clinical Presentation: Différents patients investigués pour desraisons diverses
Commentaire: A peu près 10% de la population porte des calculsbiliaires (deux
fois plus souvent chez les femmes que chez leshommes). Ce pourcentage augmente avec
líâge. Les calculs sontsouvent cliniquement muets, ils se rencontrent toutefois chez
untiers des patients souffrant díune pancréatite et presque toujourschez les patients avec
un carcinome de la vessie. Dans plus de 95%des cas ils sont la cause de la cholecystite
aig¸e. En cas deperforation de la vésicule biliaire ils sont la cause de líiléusbiliaire. En
migrant vers la périphérie (cholédocholithiase) ilspeuvent être la cause díune jaunisse ou
díunepancréatite.
Description: Echographie Les calculs biliaires apparaissent commedes zones
hyperéchogènes présentant postérieurement un importantcône d'ombre. Les calculs sont
souvent trouvés dans la partie laplus dépendante de la vésicule et peuvent parfois flotter
dans labile concentrée. Un changement de position du patient va en généralprovoquer
une modification de la position du calcul à moins quecelui-ci ne soit adhérent à la paroi de
la vésicule. L'échographieest la technique de choix dans la détection des calculs
biliaires.Lorsque les deux signes échographiques (cône d'ombre et mouvementsdu calcul)
sont présents sa sensibilité est de plus de 98 %. Ladétection des calculs dans le collet de
la vésicule et dans lecystique peut être difficile. CT images 2 et 3 Les calculs
peuventcontenir de líair (CT 1) ou être calcifiés


Ordre: 3
Dislocation: 0
Polytraumatisé: 0
Ouvert: 0
Pathologic: 0
Opération: 00.00.00
Graft: 0

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