Contusion splénique et hémopéritoine - AMC Urgences Trauma Abdominaux


Titre: AMC Urgences Trauma Abdominaux - Contusion splénique et
hémopéritoine
Diagnostic: Contusion splénique et hémopéritoine
Auteur: BECKER Christoph
Commentaire: Natalia Dfouni
Hôpital: HUG
Département: Département de Radiologie
Date: 21.03.2003
ID: 4054


Clinical Presentation: Homme de 21 ans victime d'un accident avectraumatisme
abdominal fermé dans le contexte d'un politraumatisme.Ultrasonographie initial mettant en
évidence du liquide libreintrapéritonial.
Commentaire: Il s'agit d'une contusion splénique importante avecsaignement
intrapéritonéale. Les contusions spléniques limitéespeuvent aujourd'hui être traitées de
manière conservatrice si lemalade est hémodynamiquement stable et si le contexte
cliniquegénéral le permet. Chez l'adulte environ 70% des ruptures de larate peuvent être
traitées de manière conservatrice. L'avantage dutraitement non chirurgical est la
conservation de la rate, ce quiest très important pour la défense immunitaire.
Description: Le scanner abdominal met en évidence du liquide librede haute
densité autour de la rate, traduisant du sang cailloté(hémopéritoine). Du liquide libre de
moindre densité est égalementmis en évidence dans l'espace périhépatique et l'espace
deMorrison. Après injection de produit de contraste, on remarque uneinhomogénéité du
tissu splénique au niveau du pôle antéro-supérieur avec une devascularisation partielle de
cetterégion.


Ordre: 4
Dislocation: 0
Polytraumatisé: 0
Ouvert: 0
Pathologic: 0
Opération: 00.00.00
Graft: 0

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