Enchondrome phalangien Fracture p - AMC Urgences Traumatismes des membres


Titre: AMC Urgences Traumatismes des membres - Enchondrome phalangien
Fracture p
Diagnostic: Enchondrome phalangien Fracture p
Auteur: Ph Kyndinis
Commentaire: J Garcia / N Dfouni
Hôpital: HUG
Département: Radiologie
Date: 21.03.2003
ID: 4083
Chapitre: Fractures pathologiques
ACR: 436.3114, 436.416


Clinical Presentation: Patient de 25 ans, status post-traumatique,avec douleur du
5ème doigt de la maingauche.
Commentaire: L'enchondrome est la tumeur la plus fréquente au niveaudes
mains. Elle touche plus fréquemment les 4 derniers doigts quele pouce qui est plus
rarement atteint. La phalange intermédaireest atteinte dans 2O à 3O % des cas. La
localisation la plusfréquente reste la phalange proximale. L'absence de
calcificationintratumorale est fréquente en cas d'enchondromes au niveau desmains. Les
calcifications ne doivent donc pas être considéréescomme un critère primordial. Ces
lésions sont généralementtotalement asymptomatiques, et sont découvertes
fortuitementsecondairement à un traumatisme, parfois mineur, qui entraîne unefracture
pathologique. Dans ce genre de lésions, le diagnosticdifférentiel se pose entre un kyste
anévrismal, une tumeur àcellules géantes et un granulome de réparation à cellules
géantes.Dans le cas présente, l'aspect de la corticale n'est pas assezsoufflé pour évoquer
un kyste anévrismal. Les tumeurs à cellulesgéantes touchent plus volontiers les
métacarpes et les phalangesproximales. Le granulome de réparation touche plus souvent
lesphalanges distales.
Description: Rx 5ème doigt de face et profil du 14.11.77 : Présenced'une lésion
lacunaire, bien définie, discrètement polylobée, avecamincissement cortical, touchant la
diaphyse et la régionépiphysaire distale de la phalange intermédiaire du 5ème doigt.
Anoter de plus une interruption de la corticale, traduisant unefracture.


Ordre: 6
Dislocation: 0
Polytraumatisé: 0
Ouvert: 0
Pathologic: 0
Opération: 00.00.00
Graft: 0

Images and Videos

Case Comments:

  • No comments yet