ENGAGEMENT CINGULAIRE - AMC Neuro Tumeurs Cérébrales


Titre: AMC Neuro Tumeurs Cérébrales - ENGAGEMENT CINGULAIRE
Diagnostic: ENGAGEMENT CINGULAIRE
Auteur: J Delavelle
Commentaire: N Dfouni
Hôpital: HUG
Département: Département de Radiologie
État: Done
Date: 21.03.2003
ID: 3931
Chapitre: Engagements


Commentaire: La présence d'une masse intracérébrale peut engendrerun
engagement cérébral. Les principaux engagements sont:cingulaires ou sous-falcoriel,
temporal et tonsillaire. Dansl'engagement sous-falcoriel ou cingulaire, le gyrus
cingulaires'engage entre le corps calleux et le bord inférieur de la faux ducerveau. En cas
d'engagement important le ventricule latéralhomolatéral est comprimé et le ventricule
controlatéral peut sedilater lié à l'obstruction ou à la compression du foramen deMonro.
Cet engagement peut s'accompagner de compressionsvasculaires, en l'occurence de
l'artère cérébrale antérieurehomolatérale, voire même bilatérale, en particulier de
l'artèrecallosomarginale avec risque d'ischémie dans ceterritoire.
Description: La coupe coronale en séquence FLAIR objective unrefoulement à
droite de la partie inférieure de la faux du cerveau(flèche) lié à un oedème vasogénique
important du lobe frontalgauche. La coupe axiale T2 montre, outre l'aspect nettement
effiléde la corne frontale gauche lié au développement d'un processusexpansif frontal
gauche sous-cortical, l'engagement du gyruscingulaire (flèche longue) sous la faux du
cerveau (flèche courte).La deuxième coupe T2 axiale montre la situation des
artèrescérébrales antérieures à la partie inférieure de la faux du cerveauqui peuvent être
impliquées dans le processus d'engagement etengendrer alors une ischémie des artères
cérébrales antérieures. Leprocessus expansif apparaît discrètement hyperintense
refoulant lacorne frontale gauche qui apparaît effilée et s'accompagne d'unoedème
vasogénique très important, caractérisé par l'hyperintensitéde la substance blanche de la
quasi totalité du lobe frontal,s'étendant à la capsule externe. Il s'agissait d'un lymphome
dehaut degré de malignité.


Ordre: 6
Dislocation: 0
Polytraumatisé: 0
Ouvert: 0
Pathologic: 0
Opération: 00.00.00
Graft: 0


Références: Anne G. OSBORN : Diagnostic Neuroradiology page224-225.

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