ENGAGEMENT TEMPORAL - AMC Neuro Tumeurs Cérébrales


Titre: AMC Neuro Tumeurs Cérébrales - ENGAGEMENT TEMPORAL
Diagnostic: ENGAGEMENT TEMPORAL
Auteur: J Delavelle
Commentaire: N Dfouni
Hôpital: HUG
Département: Département de Radiologie
État: Done
Date: 21.03.2003
ID: 3932
Chapitre: Engagements


Commentaire: L'engagement temporal vers le bas est un desengagements les
plus communs avec l'engagement cingulaire. L'uncustemporal s'engage entre le
mésencéphale et le bord libre de latente du cervelet. Cet engagement peut engendrer la
compressiond'un nerf: la troisième paire crânienne homolatérale, avecpossibilité de
développement d'une mydriase homolatérale. Il peutengendrer aussi la compression
d'artères, en l'occurence l'artèrechoroïdienne antérieure, l'artère communiquante
postérieure etl'artère cérébrale postérieure avec possibilité d'ischémie oud'infarctus du
lobe occipital, voire même de compression desartères perforantes des noyaux de la base.
Il peut aussi entrainerune compression importante du tronc cérébral avec possibilité
dedéveloppement d'une hémorragie de Duret par atteinte des artèresperforantes du tronc
cérébral.
Description: La coupe T2 axiale montre un important processusexpansif temporal
gauche, hyperintense en T2 se réhaussant de façonhétérogène et périphérique après
injection de gadolinium (3D T1axial) accompagné d'un oedème vasogénique important
hyperintense enT2, hypointense en T1. Sur la séquence T2 axiale on visualise bienla
compression du mésencéphale liée à la hernie de l'uncustemporal, mieux visualisé sur le
FLAIR coronal (flèche). Sur cettemême séquence remarquer la position normale de l'uncus
temporaldroit. La deuxième coupe FLAIR coronal (2) est situé pluspostérieurement et
montre la herniation du gyrus para-hippocampalgauche. La lésion correspondait à un
glioblastome temporalgauche.


Ordre: 7
Dislocation: 0
Polytraumatisé: 0
Ouvert: 0
Pathologic: 0
Opération: 00.00.00
Graft: 0


Références: Anne G. Osborn : Diagnostic Neuroradiology pages 225 à228.

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