Fracture du col fémoral droit (occulte) - AMC Répétitoire Ostéoarticulaire


Titre: AMC Répétitoire Ostéoarticulaire - Fracture du col fémoral droit (occulte)
Diagnostic: Fracture du col fémoral droit (occulte)
Hôpital: HUG
Département: Radiologie
Date: 03.09.2004
ID: 4153
Anatomie: Fémur
Chapitre: Traumatologie


Clinical Presentation: Personne agée ayant fait une chute àdomicile
Commentaire: Le col fémoral est un site de fracture par insuffisancechez le
malades ostéoporotiques. Quand une fracture n'est pasdéplacée, elle peut être invisible
sur les radiographies (on parlede fractures occultes). L'IRM est particulièrement efficace
carelle met en évidence les anomalies de la moelle osseuse quiaccompagnent la fracture
des trabecules d'os spongieux. Unefracture par insuffisance méconnue, car non
déplacée, peut évoluerdéfavorablement si elle n'est pas immobilisée, en se
déplaçantséculairement.
Description: Rx en incidence obturatrice (OAD): la fracture n'estpas visible car
elle n'est pas déplacée. IRM, coupes coronales enT1 et en séquence de suppression de
graisse (Fat Sat): anomalie dusignal de la moelle osseuse du col fémoral droit qui
esthypointense en T1, hyperintense en suppression de graisse,temoignant d'un údème de
la moelle osseuse. Dans cette zone, onvoit en outre, une fine bande hypointense qui
correspond au traitde fracture lui-même. Sur la coupe axiale en écho de gradient:
onretrouve le trait de fracture vu sur la coupe coronaleT1.


Ordre: 46
Dislocation: 0
Polytraumatisé: 0
Ouvert: 0
Pathologic: 0
Opération: 00.00.00
Graft: 0

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