Fracture pathologique de l'humerus (néo dusein) - AMC Répétitoire Ostéoarticulaire


Titre: AMC Répétitoire Ostéoarticulaire - Fracture pathologique de l'humerus (néo
dusein)
Diagnostic: Fracture pathologique de l'humerus (néo dusein)
Hôpital: HUG
Département: Radiologie
Date: 03.09.2004
ID: 4158
Chapitre: Métastases
ACR: 40.416, 40.333


Clinical Presentation: Patiente de 71 ans connue pour une néoplasiedu sein.
Chute avec douleurs de l'épaulegauche.
Commentaire: A l'instar des trains une fracture peut en cacher uneautre. Un
cliché radiologique constitue un ensemble et ne doit passeulement être interprété en
fonction du problème aigu. Cet exempleest très illustratif puisqu'associé à une fracture
fraîche del'humérus on découvre des fractures plus anciennes costales à enjuger par la
réaction de cal. De plus, l'hétérogénéité de lastructure osseuse alliée à un aspect
ostéocondensant doitimmédiatement faire suspecter une atteinte métastatique. Chez
lafemme il n'y a guère que le sein comme tumeur d'origine capable defaire un tel tableau
radiologique. La prostate chez l'hommepourrait donner un aspect tout-à-fait identique.
Dans le diagnosticdifférentiel il faut également mentionner le myélomemultiple.
Description: Présence d'une fracture tout-à-fait évidente de larégion proximale de
l'humérus. La structure est par contrediffusément anormale avec un aspect
ostéocondensant diffus allié àun aspect hétérogène voire moucheté de l'ensemble des
structuresosseuses. Une analyse un peu plus attentive du cliché permetégalement de
déceler des fractures costales particulièrement auniveau des 5ème, 6ème , 7ème et 8ème
côtes gauches.


Ordre: 51
Dislocation: 0
Polytraumatisé: 0
Ouvert: 0
Pathologic: 0
Opération: 00.00.00
Graft: 0

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