Kyste 2ème arc branchial surinfécté - AMC ORL


Titre: AMC ORL - Kyste 2ème arc branchial surinfécté
Diagnostic: Kyste 2ème arc branchial surinfécté
Auteur: N Dfouni / M Becker
Hôpital: HUG
Département: Département de Radiologie
Date: 27.03.2003
ID: 3960
Chapitre: Autres


Clinical Presentation: Femme 69 ans avec tuméfactionlatéro-cervicale gauche,
état fébril
Commentaire: Il s'agit d'un rémanant du 2ème arc branchial, quinormalement
involue à la neuviemme semaine de vie fétale. Quand cephénomène ne se produit pas, le
tissu résiduel a le potentiel de sedévelopper. C'est la plus fréquentes des anomalies
branchiales(95%). Cliniquement il se présente classiquement comme une masse auniveau
de l'angle de la mandibule, chez un enfant ou un jeune, quipeut s'agrandir et devenir
symptomatique lors d'un inféctionrespiratoire haute. La localisation charactéristique est au
niveaude l'angle de la mandibule, en avant et médiale au musclestrenocleidomastoidien,
juste en arrière de la glandesous-mandibulaire et latéral à la veine jugulaire interne.
Letractus, s'il existe, passe dans la bifurcation carotidienne.Rarement il peut se trouver
plus haut, dans l'espace parapharyngéou carotidien. En imagerie il s'agit d'un kyste
uniloculaire avecun fin rehaussement périphérique. En cas d'inféction, la capsulepeut
apparaitre épaissie et irrégulière. DD Lymphangiome kystique,qui est toutefois souvent
multiloculaire. Diagnostic différentielchez un malade agé : Adénopathie nécrotique, surtout
d'un cancer del'amygdale ou chez un jeune, de la thyroide.
Description: CT scan injecté : Masse de densité liguidienne avecrehaussement
pariétal. La position de la lésion estcharactéristique pour un kyste du 2ème arc branchial.
Lerehaussement peripherique est en rapport avec une probablesurinféction.


Ordre: 6
Dislocation: 0
Polytraumatisé: 0
Ouvert: 0
Pathologic: 0
Opération: 00.00.00
Graft: 0


Références: HR Hansberger, PA Hudgins, RH Wiggins, HC Davidson.Head and
neck, top 100 diagnoses. WB Saunders company. 2ond edition2002.

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