Maladie des membranes hyalines - AMC Pédiatrie Thorax


Titre: AMC Pédiatrie Thorax - Maladie des membranes hyalines
Diagnostic: Maladie des membranes hyalines
Auteur: M Ansari / S Hanquinet
Commentaire: Natalia Dfouni
Date: 21.03.2003
ID: 4030
KeyWords: Maladie des membranes hyalines
Anatomie: THORAX.
Chapitre: nouveau-né
ACR: 60.781


Clinical Presentation: Prématuré, détresse respiratoire aaprès lanaissance,
cyanose, dyspnée.
Commentaire: Maladie à membranes hyalines: Maladie du prématuré.Manque de
surfactant phosphatolipide d* à l'immaturité des poumons.Les voies respiratoires terminales
collabent, se remplissentd'exsudat qui ressemble à une substance hyaline. Gradation
del'atélectasie pulmonaire sur les films radiographiques thoraciquesdans la maladie à
membranes hyalines du nouveau-né: Le picté enverre depoli est caractéristique de cette
maladie. Stade 1: Trèsfin piqueté réticulogranulaire perceptible seulement sur de trèsbons
clichés. Stade 2: Piqueté réticulogranulaire un peu plusmarqué avec bronchogramme
aérique surtout aux bases. Bonneconservation des limites cardiaques et
diaphragmatiques. Stade 3:Piqueté réticulonodulaire marqué avec net bronchogramme
aérique eteffacement partiel des limites cardiaques. Stade 4: Opacitésgrossières intenses
avec bronchogramme et effacement complet deslimites cardiaques et diaphragmatiques.
DD des opacités bilatéraleschez le nouveau-né: -cliché pris en fin d'expiration
-hypoplasiepulmonaire primitive ( anasarque) ou secondaire ( herniediaphragmatique)
-chylothorax -hémorragie pulmonaire -oedèmepulmonaire(poumon de choc) -pneumonies
néonatales ( infectiontransplacentaire ou lors de l'accouchement):
listéria,streptoccoques,...
Description: Radiologiquement, il existe 4 stades dans la MH. 1:granité très
discrèt des 2 champs pulmonaires, la radio paraitpresque normale 2: granité( micro
atélectasies) plus marqué desdeux poumons , aspect en verre dépoli. Bronchogramme
aérique.Hyperinflation pulmonaire, silhouette cardiaque normale. 3:accentuation de
l'opacité des poumons avec persistance de lasilhouette cardiaque. Bronchogramme
aérique. 4: opacité des poumonsavec disparition des bords du coeur.


Ordre: 1013
Dislocation: 0
Polytraumatisé: 0
Ouvert: 0
Pathologic: 0
Opération: 00.00.00
Graft: 0

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