Métastases - AMC Neuro Tumeurs Cérébrales


Titre: AMC Neuro Tumeurs Cérébrales - Métastases
Diagnostic: Métastases
Auteur: J Delavelle / K Minkner
Commentaire: N Dfouni
Hôpital: HUG
Département: Département de Radiologie
Date: 27.03.2003
ID: 3943
Chapitre: Tumeurs intra-axiales


Clinical Presentation: Cancer à petites cellules du poumon : biland'extension chez
un patient présentant des troubles de l'équilibreet du comportement.
Commentaire: Le cancer du poumon à petites cellules est la premièreétiologie des
métastases cérébrales avant le sein et le mélanome.Les tumeurs digestives ou de la
sphère urinaire, métastasentrarement au niveau cérébral. Ces métastases sont multiples
dans 80%des cas et siègent à la jonction cortico-médullaire. Elles peuventêtre
hémorragiques tout particulièrement dans les mélanomes, lescancers du rein ou de la
thyroïde et les choriocarcinomes. La prisede contraste est en règle nodulaire, annulaire ou
mixte. Lescancers à petites cellules du poumon métastasent au niveausurrénalien mais
aussi au niveau de la tige pituitaire et peuventêtre responsables d'un diabète insipide. De
part sa meilleurerésolution, la résonnance magnétique permet de mieux définir
lesmétastases particulièrement au niveau de la fosse postérieure etdes fosses temporales
et elle est tout particulièrement indiquée encas de lésion unique au scanner pour
rechercher les métastasesmultiples.
Description: Le CT avec injection de produit de contraste objectivede multiples
lésions de la fosse postérieure ainsi qu'une lésionannulaire à centre hypodense avec un
oedème vasogénique et unelésion siégeant au niveau de la citerne opto-chiasmatique.
Larésonnance magnétique pratiquée démontre mieux et en plus grandnombre les atteintes
de la fosse postérieure ainsi que la présenced'une métastase au niveau de la tige
pituitaire.


Ordre: 1020
Dislocation: 0
Polytraumatisé: 0
Ouvert: 0
Pathologic: 0
Opération: 00.00.00
Graft: 0

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