Myosite ossifiante du coude droit. - Collection Kindynis - Ostéoarticulaire


Titre: Collection Kindynis - Ostéoarticulaire - Myosite ossifiante du coude droit.
Diagnostic: Myosite ossifiante du coude droit.
Hôpital: HUG
Département: Radiologie
Date: 21.03.2003
ID: 2680
ACR: 421.811, 429.811


Clinical Presentation: Patient de 31 ans ayant ressenti il y a sixmois, en portant
son enfant, une douleur au niveau du coude droit.Cette douleur s'est estompée mais a
récidivé il y a environ quinzejours en faisant du karting.
Commentaire: Le diagnostic différentiel se pose essentiellemententre une myosite
ossifiante et une tumeur des tissus mous, dugenre sarcome parostéal. Contre une myosite
ossifiante, sont : ledélai relativement long par rapport au début de la symptomatologieet
surtout un accolement et une réaction cortico-médullaire osseusehumérale sous-jacente.
En raison du doute radiologique, ce patienta subi une exérèse complète de cette masse
qui, à l'histologie,s'est révélée être une myosite ossifiante. A l'histologie, cettecellule est
formée de cellules mésenchymateuses parcourues d'unriche réseau vasculaire avec des
vaisseaux à parois fines. Plaged'hémorragie interstitielle, avec quelques macrophages
chargésd'hémosidérine. Cette masse est consituée de nombreuses trabéculesd'os jeune,
néoformées de plages cartilagineuses arrivant àmaturation, sans image suspecte de
malignité.
Description: Coude droit du 11.04.1995 : Présence d'uneossification des tissus
mous de la métaphyse distale de l'humérusdroit sur le versant radial, légèrement
hétérogène mais encore biendélimitée, sans réaction périostée franche. Cette masse est
accoléeà la structure osseuse. IRM du coude droit du 13.04.1995 : Cettemasse est
légèrement hyperintense en T1 et très hyperintense en T2,avec suppression de graisses,
accolée à la métaphyse distale del'humérus droit qui montre lui-même une réaction
osseusehyperintense à prédominance corticale, mais aussi médullaire. Cettemasse est
bien délimitée et légèrement hétérogène.


Ordre: 0
Dislocation: 0
Polytraumatisé: 0
Ouvert: 0
Pathologic: 0
Opération: 00.00.00
Graft: 0

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