Oedème cytotoxique - AMC Neuro Tumeurs Cérébrales


Titre: AMC Neuro Tumeurs Cérébrales - Oedème cytotoxique
Diagnostic: Oedème cytotoxique
Auteur: J Delavelle
Commentaire: N Dfouni
Hôpital: HUG
Département: Département de Radiologie
Date: 21.03.2003
ID: 3946
Chapitre: Oedèmes


Clinical Presentation: Troubles phasiques d'apparition brutale typeaphasie de
Wernicke
Commentaire: 3 compartiments anatomiques peuvent être isolés auniveau
cérébral 1) vasculaire : artère capillaire veine 2)cellulaire 3) extra cellulaire : fluide
interstitiel , LCR L'oedèmecytotoxique est lié à l'atteinte de l'osmorégulation cellulaire
paratteinte de la pompe Na K de la membrane cellulaire qui se traduitpar une
augmentation des fluides intra-cellulaires. Ce phénomenes'observe dans l'ischémie
cérébrale, dans l'hypoxie et dansl'atteinte toxique. Il prédomine au niveau de la substance
grise.Au stade aig¸ d'une ischémie, du fait de l'atteinte cellulaire, ladiffusion de l'eau libre
est diminuée d'o* la diminution ducoefficient apparent de diffusion (ADC) et l'aspect
hyperdense endiffusion.
Description: L'IRM en T2 axial objective un hypersignal en T2 et enséquence de
diffusion, de siège cortical bien délimitéquadrangulaire temporal postérieur gauche. L'ADC
(coefficientapparent de diffusion) est diminué par rapport au cortex adjacentet à la
substance blanche adjacente traduisant un oedèmecytotoxique donc une ischémie dans
le territoire de l'artèretemporale postérieure de l'artère sylvienne gauche.


Ordre: 3
Dislocation: 0
Polytraumatisé: 0
Ouvert: 0
Pathologic: 0
Opération: 00.00.00
Graft: 0


Références: Lovblad KO, Laubach HJ, Baird AE, Curtin F, Schlaug G,Edelman
RR, Warach S. Related Articles, Links Clinical experiencewith diffusion-weighted MR in
patients with acute stroke. AJNR Am JNeuroradiol. 1998 Jun-Jul;19(6):1061-6

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