Polyarthrite rhumatoide - AMC Répétitoire Ostéoarticulaire

Keywords


Titre: AMC Répétitoire Ostéoarticulaire - Polyarthrite rhumatoide
Diagnostic: Polyarthrite rhumatoide
Auteur: MP Bianchi / N Dfouni
Commentaire: J Garcia / N Dfouni
Hôpital: HUG
Département: Radiologie
Date: 03.09.2004
ID: 4183
Chapitre: Maladies inflamatoires
ACR: 438.711, 468.711, 44


Clinical Presentation: Bilan osseux d'une patiente de 56 ans connuepour une PR.
Commentaire: Tableau radiologique assez caractéristique d'unepolyarthrite
rhumatoïde. Ce cas est intéressant surtout pour ladémonstration des déformations
digitales, ainsi que par l'atteintecervicale. A ce propos, non seulement l'atteinte
atlanto-axiale estcaractéristique, mais il existe une très belle démonstration del'atteinte
intervertébrale en C3-C4 d'une PR.
Description: Rx mains du 09.10.1968 : Importante ostéopéniediffuse, avec
destruction érosive radiocubitale distale des deuxcôtés, carpite, érosions
métacarpo-phalangiennes, avec subluxation.A noter également une déformation en "col
de cygne" des doigts, semanifestant par une hyperextension au niveau de
l'articulationinterphalangienne proximale et une hyperflexion des
articulationsinterphalangienne distales. Cette déformation est l'opposé de ladéformation en
"boutonnière" qui est caractérisée par unehyperflexion des articulations
interphalangiennes proximales et unehyperextension des articulations interphalangiennes
distales. Rxépaules du 09.10.1968 : Ascension des têtes humérales avec
remodeléinflammatoire articulaire. Rx pieds du 09.10.1968 : Ostéopéniediffuse, avec
déformation en "coup de vent" métatarso-phalangienneet tarsite. Rx pelvis du 09.10.1968
: Pincement articulairecoxo-fémoral concentrique, sans réaction ostéophytaire. Début
dedestruction de la tête fémorale droite. Rx colonne cervicale profildu 09.10.1968 :
Erosion de la partie supérieure de l'apophyseodontoïde, accompagnée également
d'érosion intervertébrale C3-C4,sans réaction ostéophytaire franche.


Ordre: 10
Dislocation: 0
Polytraumatisé: 0
Ouvert: 0
Pathologic: 0
Opération: 00.00.00
Graft: 0

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