QUIZ 1 - AMC Urgences Traumatismes crâniens


Titre: AMC Urgences Traumatismes crâniens - QUIZ 1
Diagnostic: QUIZ 1
Auteur: J Delavelle/T Somon
Commentaire: N Dfouni
Hôpital: HUG
Département: Département de Radiologie
Date: 21.03.2003
ID: 4077
Chapitre: QUIZ


Clinical Presentation: Jeune patient ayant fait une chute à ski dansun ravin d'une
hauteur de 3 mètres. Glasgow 3 àl'arrivée.
Commentaire: REPONSE Le CT initial montre l'absence de lésionfracturaire, une
hémorragie intra-ventriculaire (images 2,3,4 et5), une bonne visualisation des citernes
péripontiques dans lapartie inférieure (image 1) alors qu'elles sont effacées au niveaudes
images 2 et 3 avec présence de lésions hémorragiques decisaillement au niveau de la
partie supérieure du pont (image 2) etau niveau du mésencéphale (image 3). De plus, il
existe des lésionshémorragiques au niveau du bras postérieur de la capsule internedroite
et de la capsule externe droite et un élargissement dusplénium du corps calleux (image 4).
Sur l'image 3, présence d'unecontusion hémorragique temporomésiale droite (contusion de
la faceinterne du lobe temporal sur le feuillet dure-mérien du sinuscaverneux et du bord
libre de la tente du cervelet). En dehors dela lésion temporo-mésial droite correspondant à
des contusions, lesautres lésions hémorragiques ponto-mésencéphalique,
capsulaireinterne et externe et du splénium correspondent à des lésionsaxonales diffuses
de par leur topographie et s'intègrent bien dansle mécanisme d'un traumatisme à haute
énergie avec décélération.L'hémorragie intra-ventriculaire est fréquemment associée
auxlésions axonales et doit attirer l'attention sur cetteétiologie.
Description: QUESTION : - De quels types de lésions souffre cepatient
traumatisé? Voir réponse dans l'ongletcommentaires.


Ordre: 21
Dislocation: 0
Polytraumatisé: 0
Ouvert: 0
Pathologic: 0
Opération: 00.00.00
Graft: 0

Images and Videos

Case Comments:

  • No comments yet