Sarcoïdose stade I et II - AMC Répétitoire Thorax

Keywords


Titre: AMC Répétitoire Thorax - Sarcoïdose stade I et II
Diagnostic: Sarcoïdose stade I et II
Auteur: Martins Martina
Commentaire: Howarth Nigel
Hôpital: HUG
Département: Département de Radiologie
État: Terminée
Date: 03.09.2004
ID: 4229
KeyWords: sarcoïdose; adénopathie; granulomatose
Anatomie: Thorax
Chapitre: Masses hilaires et médiastinales
ACR: 60.22


Clinical Presentation: Deux après un diagnostic clinique etbronchoscopique de
sarcoïdose stade I, le patient présente unedyspnée à l'effort associée à une touxsèche.
Commentaire: La sarcoïdose est une granulomatose systémique,diffuse, de
cause inconnue. La lésion pulmonaire initiale est unealvéolite lymphocytaire et
macrophagique. Secondairement, il seforme des granulomes siègeant dans les parois
alvéolaires, le longdes bronches, dans l'interstice sous-pleural et dans les
septasinterlobulaires. La sarcoïdose est classée en quatre stadesradiographiques qui ont
un intérêt pronostique: stade 0 - imagethoracique normale stade I - adénopathies sans
signe radiologiqued'atteinte pulmonaire stade II - adénopathies associées à dessignes
pulmonaires stade III - atteinte pulmonaire sans adénopathieassociée stade IV - signes de
fibrose pulmonaire.
Description: Sur la radiographie du thorax de face, présence d'unélargissement
hilaire bilatéral faisant suspecter la présenced'adénopathies. Le CT thoracique confirme la
présenced'adénopathies médiastinales et hilaires. Deux ans plus tard, surune radiographie
de contrôle, le patient présente un infiltratréticulo-nodulaire péri-hilaire bilatéral. Un
nouveau CT thoraciquemontre la persistance d'adénopathies médiastinales et hilaires
etune distribution sous-pleurale des micro-nodules.


Ordre: 1048
Dislocation: 0
Polytraumatisé: 0
Ouvert: 0
Pathologic: 0
Opération: 00.00.00
Graft: 0


Références: Lynch JP 3rd, Kazerooni EA, Gay SE. Pulmonarysarcoidosis. Clin
Chest Med. 1997;18:755-85. Newman LS, Rose CS,Maier LA. Sarcoidosis. N Engl J
Med.1997;336:1224-34.

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