Séquelles après TCC sévère - AMC Urgences Traumatismes crâniens


Titre: AMC Urgences Traumatismes crâniens - Séquelles après TCC sévère
Diagnostic: Séquelles après TCC sévère
Auteur: J Delavelle/T Somon
Commentaire: N Dfouni
Hôpital: HUG
Département: Département de Radiologie
Date: 21.03.2003
ID: 4081
Chapitre: Séquelles post-traumatiques


Clinical Presentation: TCC sevère le 09.06.2001:défenestration du7ème étage.
GLASGOW 4/15 .Mydriase arréactive gauche. 10 mois plustard syndrome tétrapyramidal
avec troubles de la vigilance etépisodes de rupture de contact.
Description: Sur le CT initial, on note l'existence d'une lésionhémorragique
axonale de la capsule externe droite sur l'image 1, undiscret élargissement du splénium du
corps calleux sur l'image 2 etune petite hémorragie au niveau de la citerne
interpédonculaire surl'image 3. L'image 4 ne permet pas de déterminer de façon
certainel'existence d'une lésion au niveau latéro-pontique droit. Sur lescanner au 8ème
jour, en revanche, on visualise bien une lésionhypodense latéro-pontique antérieure
droite, une hypodensitésous-corticale temporale moyenne gauche, une atténuation de
lacomposante hémorragique de la capsule externe droite avecapparition d'une
hypodensité. Notez la présence d'hygromes sousduraux frontaux bilatéraux. La dernière
image au 8ème jour montrebien l'importante hypodensité du splénium du corps
calleux(flèche). Le CT à 10 mois démontre le développement d'uneimportante atrophie
cortico sous corticale et tout particulièrementsous corticale temporale gauche avec
atrophie mésiale et frontalebilatérale et la présence de séquelles pédonculaires et
pontiquesdroites.


Ordre: 17
Dislocation: 0
Polytraumatisé: 0
Ouvert: 0
Pathologic: 0
Opération: 00.00.00
Graft: 0

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