Thorax normal - AMC Pédiatrie Thorax


Titre: AMC Pédiatrie Thorax - Thorax normal
Diagnostic: Thorax normal
Auteur: M Ansari / S Hanquinet
Commentaire: Natalia Dfouni
Date: 21.03.2003
ID: 4037
Chapitre: Normal


Commentaire: La trachée est souvent déviée vers la droite de
manièrephysiologique chez le petit enfant. Le thymus est un organeparticulièrement
important dans le thorax du jeune enfant, il peutavoir un volume considérable. Il siège
dans le médiastinantéro-sup, coiffe le coeur, tapisse en avant le sternum et lescôtes et en
arrière les gros vaissseaux et la trachée. Il existedes thymus ectopiques post. Il n'est
jamais compressif, varie avecles mouvements respiratoires. Stress, infections,
pathologieslourdes entrainent sa fonte. D'autre part après un traitementchmiothérapique,
on peut observer un "rebond" du thymus ce qui posele diagnostic différentiel avec une
reprise de la maladie dans leslymphomes.
Description: Avant d'interpréter un cliché de thorax de face chezl'enfant, il faut
s'assurer que le cliché soit correctementréalisé: de face stricte ( projection des clavicules),
en bonneinspiration ( 7 espaces intercostaux postérieurs). Analyserl'ensemble du cliché:
plages pulmonaires, médiastin, structuresosseuses, tissus mous, position et forme de la
trachée et desbronches. Le cliché en expiration est nécessaire à réaliser à larecherche de
certaines pathologies ; exemple: un corps étranger ouun emphysème lobaire Thymus: Le
thymus, situé normalement dans lemédiastin antérieur, peut être très volumineux jusqu'à
l'âge de 5ans: rechercher un bord ondulant, une transparence, le signe de lavoile. Ne pas
le confondre avec une cardiomégalie , une massemédiastinale, des adénopathies.
Attention aux artéfacts! Exempled'une densité paramédiastinale supérieure droite:
infiltratpulmonaire ? Non , il s'agit d'un artéfact lié à la superpositionde cheveux tressés
(comparer avec la même radiographie o* lestresses ont été enlevées).


Ordre: 1
Dislocation: 0
Polytraumatisé: 0
Ouvert: 0
Pathologic: 0
Opération: 00.00.00
Graft: 0

Images and Videos

Case Comments:

  • No comments yet