Thymome malin - AMC Médecine Interne Médiastin, Plèvre


Titre: AMC Médecine Interne Médiastin, Plèvre - Thymome malin
Diagnostic: Thymome malin
Auteur: M Martins / N Howarth
Commentaire: D Didier / N Dfouni
Hôpital: HUG
Département: Département de Radiologie
État: Terminée
Date: 31.03.2003
ID: 3807
KeyWords: thymome malin; médiastin
Anatomie: Thorax
Chapitre: Médiastin
ACR: 6.31


Clinical Presentation: Patiente présentant une fatigue associée àdes troubles de
la déglutition (dysphagie progressive au cours desrepas).
Commentaire: Le diagnostic de thymome a été posé parmédiastinoscopie. Les
tumeurs du thymus constituent environ 20% destumeurs médiastinales et regroupent les
thymomes. La largedistribution du tissu thymique depuis l'os hyoïde jusqu'audiaphragme et
latéralement jusqu'aux hiles, explique qu'une tumeurthymique peut occuper tous les
niveaux du médiastin antérieur. Lesthymomes siègent préférentiellement aux étages
supérieurs et moyenset les localisations ectopiques (cou, médiastin moyen oupostérieur)
sont exceptionnelles. Ils touchent en général l'adulteaprès 40-45 ans. Fréquemment les
patients présentant un thymome ontune maladie associée. L'association principale est
lamyasthénie.
Description: Sur la radiographie du thorax de face, on note laprésence d'une
opacité à contours externes nets, se raccordant enpente douce avec le médiastin, dont la
limite interne est noyéedans le médiastin, effaçant le bord droit du coeur, donc situéedans
le même plan que l'oreillete droite et donc appartenant aumédiastin antérieur. Sur la
radiographie de profil, on confirme laprésence d'une masse du médiastin antérieur. Sur le
CT thoracique,la masse est de densité tissulaire, relativementhomogène.


Ordre: 9
Dislocation: 0
Polytraumatisé: 0
Ouvert: 0
Pathologic: 0
Opération: 00.00.00
Graft: 0


Références: Tecce PM, Fishman EK, Kuhlman JE. CT evaluation of theanterior
mediastinum: spectrum of disease. Radiographics.1994;14:973-90.

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