Translate case to... CARCINOMA DUCTAL DE MAMA

AUTOR:Dr. M.A.GArcia

MC:Nodulo de mama de 3- 4 meses de evolucion
EXPLORACIÓN FÍSICA:
Mama derecha palpacion normal
Mama izda: Mama aumentada de tamaño.Eritematosa. Se palpa masa que abarca la práctica totalidad de la mama con afectación areolar,erosion y retraccion del pezon. A descartar C Inflamatorio.Adenopatias axilares bilaterales
palpables.
MAMOGRAFÍA BILATERAL
En CSE de la MI, periférica, se aprecia una masa redondeada de tres cm, de bordes microlobulados, y un reguero de microcalcificaciones, que desde la masa se dirige al pezón. Engrosamiento trabecular y cutáneo de la MI. Hallazgos sugestivos de carcinoma de mama, a descartar afectación cutánea (T4) con biopsia de piel.
ECOGRAFÍA DE MAMA BILATERAL En CSE de la MI se aprecia masa sólida irregular con microcalcificaciones, de 6 cm de diámetro mayor aproximado, en correlación con hallazgo BIRADS 5 detectado en la mamografía.
MI con engrosamiento cutáneo. Aumento generalizado de la densidad del tejido mamario en relación con edema intersticial.
En la axila izquierda se aprecian varias adenopatías, la mayor de 14 mm. Se realiza una PAAF eco-guiada de una de ellas.
DIAGNOSTICOPAAF: GANGLIO PRESENCIA DE MALIGNIDAD. IMAGEN CITOLÓGICA DE METÁSTASIS DE CARCINOMA DUCTAL
DIAGNOSTICO PIEL MAMA, BIOPSIA FRAGMENTO DE PIEL INFILTRADA POR CARCINOMA DUCTAL, TANTO A NIVEL DE EPIDERMIS COMO DE LOS LINFÁTICOS DÉRMICOS